多囊卵巢综合征？治疗方法正在改变

最后更新 – 2018 年 11 月 27 日 多囊卵巢综合征和代谢：与胰岛素抵抗的联系 目录 多囊卵巢综合征和代谢改变 让我们退一步 PCOS：为什么影响我们的新陈代谢 Pause 取消静音 剩余时间-1:26 画中画 全屏 多囊卵巢综合症( PCOS) 影响大约 5-10% 的女性，起源于青春期。因此，它是育龄妇女最常见的妇科疾病，也是导致不孕的主要原因之一，与长期不排卵有关。 多囊卵巢最重要的原因是雄激素过多症，这是一种激素改变，导致雄性激素产生过多，进而决定了生殖系统和代谢水平的一系列变化。最后一点值得关注。 多囊卵巢综合征和代谢改变 多囊卵巢综合症的其他典型症状包括超重和肥胖风险增加，这些因素能够导致糖和脂肪代谢发生显着改变。 根据多项研究，多囊卵巢综合征的基础是一种称为胰岛素抵抗的疾病，其特征是组织对胰岛素作用的敏感性降低。这种改变通常通过胰岛素激素的过度产生（代偿性高胰岛素血症）来补偿，这反过来又会导致雄激素产生的更大刺激（雄激素过多症），这是多囊卵巢综合征的特征。


让我们退一步 虽然多囊卵巢是育龄妇女最常见的内分泌代谢疾病，但只有在排除其他更具体的临床病症后才能做 法国手机号码数据 出多囊卵巢的诊断 ，其中最常见的是： 另请阅读 怀孕：为什么有时没有怀孕？ 怀孕和生育 小女孩怀上双胞胎：这就是可能的 可以吃避孕药，但是有什么风险呢？ 肾上腺增生 库欣综合征 甲状腺功能减退症 高催乳素血症 尽管没有单一的定义，但主要科学协会用于确定多囊卵巢综合症诊断的诊断标准包括至少同时存在以下两种症状： 血液中存在高水平的雄激素和/或可归因于雄激素过多症的临床表现 排卵功能障碍伴月经周期不规则（其中最常见的表现是闭经过少，即慢性无排卵情况下月经周期频率减少或完全消失） 超声结果证实卵巢多囊病的诊断（其特征是存在超过 10 个囊肿，每个囊肿直径为 2-8 毫米）。 PCOS 是一种典型的内分泌起源的病理学。过去，选择的治疗方法几乎完全包括施用女性激素（雌孕激素或仅黄体酮）和抗雄激素，以抵消男性激素的过度产生。



然而，一些研究强调了口服避孕药的作用，即使是含有低水平雌激素的口服避孕药，不仅不能有效抵消疾病的代谢改变，而且可能使血脂状况恶化，甚至增加甘油三酯值。 PCOS：为什么影响我们的新陈代谢 现在已知代谢改变是多囊卵巢综合征的核心组成部分：超过 60% 的受该综合征影响的女性表现出一定程度的胰岛素抵抗（如果考虑到患有肥胖症的患者，这一比例将上升至 100%） 。 越来越多的证据支持这样的假设：多囊卵巢综合征是一种复杂的多基因疾病，受环境变量的影响很大，其中饮食和生活方式似乎在该综合征的形成中发挥着重要作用。 因此，治疗多囊卵巢综合症的首要建议是采用更健康的生活方式，包括低热量饮食减肥、定期进行体力活动和减轻压力，以及能够促进自由基过量产生的因素。和炎症，与焦虑和抑郁等心理状况高度相关，常见于患有多囊卵巢综合症的女性。 根据治疗医生的判断，这些变化可以与药物治疗相关，以减少卵巢雄激素分泌（例如避孕药），增加 FSH（卵泡刺激素）的产生，改善卵巢周围微环境（通过二甲双胍）并增加叶酸的摄入量，特别是对于所有想要怀孕的人。